EL SOL News

Acuerdo judicial con compañía de seguros por negar solicitudes de tratamientos de salud mental

NUEVA YORK.- Después de que una investigación descubrió la negación injusta de cientos de reclamaciones de asesoramiento nutricional para las personas con malas condiciones de salud mental, el fiscal general Eric Schneiderman anunció que su oficina llegó a un acuerdo con Cigna Corporation.

 

El convenio requiere a la compañía de seguro médico volver a procesar y pagar las cientos de solicitudes de asesoramiento nutricional a las personas con condiciones de salud mental, en particular los trastornos de la alimentación, a los miembros que se les negó injustamente esos beneficios, de acuerdo con el informe.

Bajo los términos del acuerdo, la compañía se compromete a cumplir con la “Ley de Timothy”, la legislación que Nueva York promulgó en 2006 y que fue nombrada en honor a un niño de 13 años, de Schenectady, que se suicidó después de que una compañía de seguros le negó la cobertura para tratamiento de graves problemas de salud mental, incluyendo las hospitalizaciones, se dio a conocer.

“La ley estatal requiere claramente que las compañías de seguros de salud proporcionen beneficios de salud mental a la par con otros beneficios médicos. No hay ninguna zona gris”, señaló Schneiderman, quien agregó que “el acuerdo pone a las compañías de seguros en aviso: mi oficina hará cumplir las leyes de paridad de salud mental y luchará para dar a los pacientes los beneficios a que están legalmente autorizados y por los que ellos pagan”.

El Buro Asuntos de la Salud del fiscal general Schneiderman inició una investigación sobre la administración de Cigna, referente a los beneficios de salud mental, después de recibir una queja, en 2010, de la familia de una niña que entonces tenía 14 años, que vive en la ciudad de Nueva York que sufría de anorexia nerviosa, detalló el informe.

El consumidor se quejó de que Cigna había negado indebidamente la cobertura para recibir el asesoramiento nutricional necesario para su tratamiento de salud mental. La empresa negó el beneficio alegando un límite de tres visitas por año. En lugar de poner en peligro su salud al interrumpir el tratamiento, la familia del consumidor continuó el tratamiento, pagando 2 mil 400 dólares de su bolsillo, explicó el comunicado.

El acuerdo, el primero realizado como resultado de una investigación en curso sobre el cumplimiento de las compañías de seguros de salud sobre las leyes de paridad de salud mental de Nueva York , encontró que, desde 2010, Cigna negó más de 300 sesiones de asesoramiento nutricional a cerca de 50 miembros, con condiciones de salud mental, sobre todo con trastornos de alimentación, con el argumento de que los pacientes superaron el límite de tres visitas, expuso el boletín.

Como resultado de lo anterior, estos miembros se vieron obligados a pagar aproximadamente 33 mil dólares de su bolsillo por este tratamiento necesario.

Mientras limitaba el asesoramiento nutricional a tres visitas para los asuntos conductuales, Cigna, una compañía global con cerca de 30 billones de dólares en ingresos anuales, no limitó las visitas de asesoramiento nutricional para los miembros con enfermedades fuera del ámbito de salud mental, por ejemplo, para los pacientes con diabetes, indicó el fiscal.

Los consumidores que tengan una queja con respecto a la cobertura de seguro de salud para la salud mental, o cualquier otra reclamación relacionada con el cuidado de la salud, pueden ponerse en contacto con la Línea de Ayuda del Buró de Asuntos de Salud, llamando al 800-428-9071, finalizó Schneiderman.

 

Compartir

Noticias Relacionadas

Coronavirus – Estadísticas en tiempo real

Más Noticias Recientes

Dayanara Torres anuncia que ha vencido el cáncer

Dayanara Torres anuncia que ha vencido el cán

Dayanara Torres anunció que ha vencido el cáncer. La modelo, y exesposa de Marc [...]
El Barcelona anuncia una reducción de sueldos que consensuará con los trabajadores

El Barcelona anuncia una reducción de sueldos

El Barcelona anunció a última hora de este jueves que impondrá una reducción[...]

Libros

Publicidad

Calendario

marzo 2020
DLMXJVS
« Feb  
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031 

Nuestras Secciones

Lo más leído

Lo lamentamos. No hay nada que mostrar aún.

Reflexiones

Enseñanzas de mi Madre

Enseñanzas de mi Madre

• Mi madre me enseñó a apreciar un trabajo bien hecho. "¡Si se van a matar, hág[...]

Aunque me tapo los oídos con la almohada y grito de rabia cuando suena el desper[...]
Busca dentro de ti

Busca dentro de ti

Busca dentro de ti la solución de todos los problemas, hasta de aquellos que cre[...]

La noticia en imágenes

Lo Más Destacado

Coronavirus: Recomiendan a residentes de área tri-estatal evitar viajes dentro de EEUU y sube a 2,000 la cifra de muertes en el país

Coronavirus: Recomiendan a residentes de área tri-estatal evitar viajes dentro de EEUU y sube a 2,000 la cifra de muertes en el país

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades recomendaron a los residentes de Nu[...]
Dayanara Torres anuncia que ha vencido el cáncer

Dayanara Torres anuncia que ha vencido el cáncer

Dayanara Torres anunció que ha vencido el cáncer. La modelo, y exesposa de Marc Anthony, fue a Insta[...]

EL SOL News en su correo

Enter your email address:

Delivered by FeedBurner

Publicidad